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Bonnstetter Mark D - Florida Health Professionals
County | Out of State |
---|---|
Address (Line 1) | 1856 VICTORIA LANE |
Address (City) | CHARLESTON |
Address (State) | IL |
Address (Zip Code) | 61920 |
Profession | Athletic Trainer |
File Number | 743 |
License Expiration Date | 5/31/2000 |
Original Date | 8/8/1997 |
Rank Code | AL |
License Number | 744 |
Status Effective Date | 7/2/2002 |
Phone Number (Area Code) | 217 |
---|---|
Phone Number | 345-3143 |
Practice Location (Address Line1) | 1856 VICTORIA LANE |
Practice Location (City) | CHARLESTON |
Practice Location (State) | IL |
Practice Location (Zip Code) | 61920 |
Prescribe Ind | N |
Full Name | BONNSTETTER MARK D |
Board Action Indicator | N |
License Status Description | NULL AND VOID |
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