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Boletín Oficial de la Provincia de Córdoba del 26/8/2020
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Fuente: Boletín Oficial de la Provincia de Córdoba
Nº 164 p.3824
Miércoles, 26 de Agosto de 2020
MODELO DE DECLARACIÓN RESPONSABLE
Apellidos y Nombre:
DNI
Domicilio:
C.P.
Municipio Tlfno. Móvil
Localidad Tlfno. Fijo
Otro:
Correo Electrónico:
DECLARA
Que no ha sido separado mediante expediente disciplinario del servicio a cualquier Administración Pública.
Que no me hallo inhabilitado o incapacitado para el ejercicio de las funciones públicas según la normativa vigente.
En Guadalcázar, a _______ de ______________________ de 2020
EL/LA SOLICITANTE
Fdo. _______________________________________
Apellidos y Nombre:
DNI
Domicilio:
C.P.
Municipio Tlfno. Móvil
Localidad Tlfno. Fijo
Otro:
Correo Electrónico:
AUTORIZO
Al Ayuntamiento de Guadalcázar para que, en el ejercicio de sus funciones de comprobación de los datos, pueda solicitar la información que proceda a:
La Agencia Española de Administración Tributaria.
La Hacienda de la Junta de Andalucía.
Hacienda Local de la Provincia de Córdoba.
A la Tesorería General de la Seguridad Social.
Al Servicio Público de Empleo Estatal.
Al Servicio Andaluz de Empleo En Guadalcázar, a _______ de ______________________ de 2020
EL/LA SOLICITANTE
Fdo. _______________________________________
Boletín Oficial de la Provincia de Córdoba
El documento ha sido firmado electrónicamente. Para verificar la firma visite la página http www.dipucordoba.es/bop/verify
MODELO DE AUTORIZACIÓN PARA COMPROBACIÓN DE DATOS